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险!长沙32岁男子参加年会后酒精中毒 误吸大量

文字:[大][中][小] 2019-02-15    浏览次数:    

近日,湖南航天医院医院急诊科、重症医学科、呼吸内科默契配合成功救治一例重度吸入性肺炎患者,目前患者生命体征平稳,打算转入普通病房继续治疗。

1月23日,来自长沙32岁的刘先生就因参加公司的年会喝酒后出现意识不清,误吸了呕吐物,出现呼吸衰竭,意识不清的症状,刘先生的同事赶紧将他送至湖南航天医院进行抢救,随后被确诊为重度吸入性肺炎。目前,该院急诊科、重症医学科、呼吸内科默契配合成功将其救治。

酒后呕吐,引发吸入性肺炎

急诊科的陈金文医生发现刘先生浑身酒气,身上全是呕吐物,一看就是急性酒精中毒。意识丧失,呼吸困难,于是立即予以气管插管、上呼吸机辅助呼吸、输液等抢救措施。同时完善CT检查确诊为吸入性肺炎。心电监测仪上显示血氧和血压都十分低,情况十分危急,立马将刘先生转入重症医学科继续治疗。

险!长沙32岁男子参加年会后酒精中毒 误吸大量呕吐物被送抢救

多科抢救,转危为安

“当时他已经陷入昏迷状态,我们做任何抢救措施都没有反应。”重症医学科余雷医生介绍当时转入情况。我们立即为刘先生行纤维支气管镜镜检,发现他气管内有大量食物残渣,立即予以清除,但患者血氧无法改善,且全身缺氧症状还在加重,于是立即联系呼吸内科紧急会诊。同时开展大量补液加速酒精代谢,护心、护肝、护胃、护脑、抗感染等抢救措施。

呼吸内科主任周治平回忆道,“患者双侧支气管几乎全部被食物残渣堵住了”,周主任为刘先生紧急实施电子支气管镜镜检+肺泡灌洗术+镜下异物取出术,术中在刘先生的气道内清除出大量未消化的食物残渣,如:鱿鱼、金针菇、饺子皮……

第二天早上4点多,刘先生醒来,对于自己怎么来的医院,为什么换上了病人服,还住进了重症医学科毫无印象,只记得和同事聚会,喝得开心,大概喝了两瓶白酒。据刘先生介绍,自己平日酒量还不错,可以喝2斤左右,所以就没怎么在乎,想起真的有些后怕。经过医院重症医学科的治疗,目前刘先生情况稳定,打算转入普通病房继续治疗。

小孩子吐奶、成人醉酒呕吐最易导致吸入性肺炎

重症医学科主任李升介绍,醉酒后呕吐引发的吸入性肺炎主要是由于醉酒者误吸了反流出来的胃内容物而导致的,所以医学上也叫“吸入性肺炎”,一般是误吸入胃液、颗粒性物质或分泌物以及其他刺激性液体和挥发性碳氢化合物引起的肺部化学性损伤,严重者可发生呼吸衰竭或者呼吸窘迫综合征。“小孩子吐奶、成人醉酒呕吐是最有可能导致吸入性肺炎的。因为这两种情况呕吐物比较容易进入气管甚至肺。”

醉酒后防误吸,睡觉一定要侧卧

李升主任提醒广大市民,新春佳节即将来临,亲戚团聚、朋友聚餐时饮酒一定要适量。醉酒后睡觉一定要侧卧,如出现呕吐应帮助其保持身体前倾向前呕,同时拍打其背部;及早发现对抢救和治疗吸入性肺炎的患者至关重要。若发现患者出现呛咳、呼吸困难、面色发紫,则说明可能已经发生了误吸,此时首先要拨打求助电话,然后尽可能地将其转为侧卧位,同时清除口腔内的呕吐物,尽早送医救治。(通讯员 刘锦文 余雷)

(免责声明:本文图片与观点均来自湖南航天医院,不代表腾讯新闻的观点和立场)

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