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鱼刺要人命!娄底大妈鱼刺卡了7天后大口呕血

文字:[大][中][小] 2019-02-15    浏览次数:    

一根小小鱼刺,险些要了人命!湖南娄底大妈九死一生后戏称:吃了人生中最贵的一条鱼……

1月16日晚饭时,59岁的蒋大妈吃鱼不小心误吞鱼刺,当时只是觉得喉咙有点不舒服,吞了几口米饭后感觉没太大问题,就没放在心上。7天后,蒋大妈突然胸闷、喘不上气,上厕所时竟然大口呕血,被家人送往当地医院。

鱼刺要人命!娄底大妈鱼刺卡了7天后大口呕血 大动脉被扎破命悬一线

术前CT血管造影可以清楚地看到假性动脉瘤形成

因病情危重,在当地医院建议下,蒋大妈被紧急转往长沙,住进湖南省人民医院急诊一科。介入管外科/出血中心蔡煌兴主治医师会诊后,初步诊断为:鱼刺刺穿迷走右锁骨下动脉形成假性动脉瘤,动脉瘤破裂后导致大出血。出血量约2000毫升。也就是说,以她55公斤的体重推算,出血量达到全身总血量的近一半,入院时已经处于失血性休克状态。

患者病情危重,手术刻不容缓。蔡煌兴立即向科主任刘觉仕汇报,科内讨论后一致认为,鱼刺扎破的是人体大动脉,而动脉血流压力非常大,一旦血管再次破裂,根本来不及抢救,病人随时有生命危险,必须尽快进行介入手术止血。

鱼刺要人命!娄底大妈鱼刺卡了7天后大口呕血 大动脉被扎破命悬一线

医生为患者施行介入手术成功止血

1月24日,刘觉仕主任、龙林副主任医师、孙林副主任医师、蔡煌兴主治医师等为蒋大妈施行迷走右锁骨下动脉(异位开口于降主动脉)假性动脉瘤覆膜支架置入手术。术中,患者再次呕血近2000 毫升,加上入院前出的2000毫升血,几乎相当于全身换血一次。医护人员一边为她输血,一边手术止血,手术历经惊心动魄的近一个小时后终于顺利完成。术后,患者被送入介入血管外科/出血中心监护病房接受后续治疗。

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患者术中再次大量呕血

手术成功,出血止住了,但鱼刺在哪呢?医生及患者、家属都担心鱼刺再次损伤血管导致更严重的后果。为避免再次大出血,各科专家为蒋大妈进行全院大会诊,决定先复查CT,看是否需要再次手术以拔出鱼刺。庆幸的是,CT结果证实鱼刺已不在患者体内,应该是随着呕血或进入肠道后排出体外。

蔡煌兴提醒,一旦误吞鱼刺,切忌采用强行吞食饭团、韭菜,喝醋以及抠喉咙等土办法,因为食管周围有许多重要的神经和大血管,一旦鱼刺刺破气管或者血管,随时可能危及生命。最好的办法就是及时就医,由专业人员进行诊断和处理。(通讯员 梁辉 袁静 蔡煌兴)

(免责声明:本文图片与观点均来自湖南省人民医院,不代表腾讯新闻的观点和立场)

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